Docent z oddělení všeobecné chirurgie v nemocnici Memorial Kayseri. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan hovořil o rakovině slinivky a poskytl informace o operacích Whipple.
Slinivka, která je pro život člověka velmi důležitým orgánem, se v těle nachází ve struktuře, která sahá od zadní části žaludku až po slezinu a je obklopena dvanácterníkem. Střední část se nazývá „krk“ nebo „kmen“ a tenký konec je definován jako „ocas“. Slinivka produkuje enzymy, které tráví bílkoviny, sacharidy a tuky, které přicházejí ze žaludku do dvanáctníku a vypouštějí je do dvanáctníku. Uvádí, že hladinu cukru v krvi řídí hormon inzulín, doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan, „Nekontrolovaný růst a tvorba nádorů ve slinivce se nazývá rakovina slinivky břišní. Nádor vzniká v hlavě, 75 % slinivky břišní a ve zbytku krku nebo trupu. Odhaduje se, že rakovina slinivky břišní, která je na 4. místě v počtu úmrtí souvisejících s rakovinou, stoupne v roce 2030 na 2. místo. V USA je ročně diagnostikováno přibližně 57 tisíc lidí s rakovinou slinivky a přibližně 46 tisíc pacientů zemře. řekl.
Doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan vyjmenoval operace provedené u rakoviny slinivky takto:
"U nádorů nebo cyst v těle a ocasu pankreatu se operace k odstranění levé strany pankreatu (těla a ocasu) nazývá "distální pankreatektomie." Při tomto zákroku lze během operace odstranit i slezinu.
U některých nádorů slinivky břišní může být nutné odstranit celou slinivku. Toto se nazývá „totální pankreatektomie“. Lidé mohou žít bez slinivky, ale budou potřebovat celoživotní náhradu inzulínu a enzymů.
Nádory pankreatu mohou také ovlivnit životně důležité krevní cévy, které procházejí v jejich blízkosti. Pokud nádory postihují blízké cévy, je pacient hodnocen multidisciplinárním konziliem (onkolog, radiolog, gastroenterolog a praktický chirurg se specializací na pankreatickou chirurgii). Lze také použít postup odstranění a opětovného sešití postižené cévy přímou operací. Pacienti s rozsáhlým postižením cév nejsou vhodní k operaci a je plánována léčba chemoterapií.“
"Co je operace Whipple?"
Uvádí, že operace Whipple, známá také jako „pankreatikoduodenektomie“, je komplexní operace prováděná za účelem odstranění hlavy slinivky břišní, první části tenkého střeva (dvanáctníku), žlučníku a žlučovodu, doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan řekl o operaci Whipple následující:
"Provádí se k léčbě nádorů a dalších poruch slinivky břišní, střeva a žlučovodu."
Je to nejčastěji používaná chirurgická technika k léčbě rakoviny hlavy slinivky břišní.
Jde o život zachraňující operační metodu pro pacienty s diagnózou rakoviny.
Je to léčebná možnost používaná k zastavení šíření (metastázy) rakoviny do jiných orgánů.
Chirurgii whipple lze provést přibližně u 15 % až 20 % pacientů s diagnostikovaným karcinomem slinivky, zatímco 15 % skupina pacientů se stává vhodnou pro operaci po léčbě chemoterapií. Whipple, což je velmi složitá operace, by měl být prováděn u chirurga a centra se zkušenostmi v této oblasti, protože přináší vážná rizika.“
Uvádí, že operace Whipple trvají 4-8 hodin a o tom, kterou techniku použít, se rozhoduje podle stavu pacienta a nádoru, doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan řekl, že operaci lze provést dvěma způsoby. Během otevřené operace chirurg vytvoří řez v břiše, aby se dostal do slinivky břišní. S konstatováním, že se jedná o nejběžnější a nejpoužívanější přístup, doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan řekl: „Při uzavřené, tedy laparoskopické operaci, chirurg provede několik malých řezů v břiše a operace se provádí pomocí speciálních nástrojů, včetně kamery, která přenáší obraz na monitor na operačním sále. . Chirurg sleduje monitor, aby vedl chirurgické nástroje při provádění operace. Laparoskopie je druh minimálně invazivní chirurgie.
V minimálně invazivní chirurgii; krevní ztráty jsou menší a snižuje se také riziko komplikací. Jde o komfortní metodu, která umožňuje pacientovi zotavení v kratším čase. Přestože je operační doba dlouhá, někdy může tento postup začít minimálně invazivní operací, ale komplikace nebo technické potíže mohou vyžadovat, aby chirurg provedl otevřený řez, aby operaci dokončil.“ řekl.
Doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan řekl, že operace Whipple byla provedena v následujících případech:
- Rakovina pankreatu
- Pankreatické cysty
- Nádory pankreatu
- zánět slinivky břišní
- Rakovina ampulky
- Rakovina žlučovodů
- Neuroendokrinní nádory
- Rakovina dvanácti prstů (duodonum).
- Trauma slinivky nebo tenkého střeva
- Jiné nádory nebo poruchy zahrnující slinivku, dvanáctník nebo žlučové cesty.
"Důkladné sledování po operaci Whipple je důležité"
S konstatováním, že pacient potřebuje být hospitalizován na všeobecné chirurgické službě po dobu minimálně jednoho týdne po operaci, doc. Dr. Türkmen Bahadır Arıkan řekl: „Veškerý chirurgický tým a ošetřující personál budou sledovat pacienta, zda se u něj nevyskytují známky infekce nebo komplikací, aby jeho stav zůstal pod kontrolou. Dieta bude postupovat tak pomalu, jak je tolerováno. Většina pacientů může ihned po operaci chodit. V některých případech může být nutná několikadenní hospitalizace na jednotce intenzivní péče v závislosti na stavu ordinace a pacienta. Lékaři a sestry na JIP budou sledovat stav pacienta, aby sledovali známky komplikací.“ řekl.
Buďte první kdo napíše komentář