Nemocnice Acıbadem Fulya Ortopedie a traumatologie / Specialista na chirurgii ruky Prof. Dr. Kahraman Öztürk poskytl informace o ganglonových cystách na zápěstích a prstech a jejich léčbě.
prof. Dr. Kahraman Öztürk poznamenal, že je důležité poradit se s lékařem, když si všimnete ganglionů na zápěstích a prstech, a řekl: „Tyto cysty mohou způsobit silnou bolest, která může časem vážně omezit pohyby zápěstí. Pokud se navíc ganglia spojená s natržením vazů neléčí, mohou způsobit progresivní degeneraci karpálních kůstek a nestabilitu v zápěstí, tedy nestabilitu, nestabilitu. řekl.
"Pozor na pomalu rostoucí otok"
prof. Dr. Kahraman Öztürk uvedl, že otoky mohou být doprovázeny také bolestí, slabostí a poklesem síly úchopu, řekl: „Ganglonové cysty jsou u nás každoročně diagnostikovány přibližně u 25 tisíc lidí, když je porovnáme s výskytem ve světě. Tyto cysty, o kterých není známo, u koho, jak a proč se objeví, jsou častější u žen. Nejméně 10 procent pacientů má určitou traumatickou anamnézu a opakovaná drobná traumata mohou vést k rozvoji ganglií. Tyto cysty, které jsou naplněny mucinem, jinými slovy slizká tekutina, se obvykle tvoří na kloubním pouzdru, mezikarpálních vazech, šlachách nebo šlachových pochvách. Cysta vypadá dobře ohraničená, bílá a průsvitná. "Pacienti si často stěžují, že po období zvýšené aktivity otok narůstá a bolest se přidává."
"Příčinou bolesti může být "skrytý" ganglion"
Zejména v dorzálním zápěstí jsou také běžná skrytá ganglia, která se objevují s bolestí, aniž by způsobila otok. Okultní dorzální ganglia zápěstí jsou definována jako nepozorované cystické léze, protože jsou menší než 5 mm. prof. Dr. Kahraman Öztürk řekl: „Skrytá ganglia mohou být zodpovědná za nevysvětlitelné bolesti zápěstí a jsou nepřiměřeně citlivé. Tento typ gangliových cyst může způsobit silnou bolest na zápěstí se zvedacím pohybem, silným úchopem, otáčením a sportovními aktivitami. řekl.
"Jak se to diagnostikuje?"
prof. Dr. Kahraman Öztürk řekl: "Klinicky přítomnost měkkého otoku, pohyb tekutiny cysty při tlaku během vyšetření a transulliminace cysty jsou obvykle dostatečné pro diagnózu." K hodnocení rozsahu a velikosti cysty se používá ultrazvuk, k hodnocení postižení karpální kosti se používá radiografie. Magnetická rezonance je potřebnější v případě „skrytého ganglionu“.
Léčba gangliové cysty začíná nechirurgickými metodami. Při nechirurgických metodách, jako je použití dlahy na zápěstí a vyhýbání se namáhavým činnostem, se gangliová cysta spontánně hojí rychlostí 40–50 %. Při nepřetržitém používání zápěstní dlahy po dobu 3 měsíců může bolest zmizet a cysta se může zmenšit. Přesto existuje 60% šance na opakování. Stejnou rychlostí se recidiva může vyvinout i při léčbě prováděné ve formě ultrazvukem řízené evakuace obsahu cysty.
prof. Dr. Kahraman Öztürk uvedl, že chirurgická léčba se aplikuje, pokud se otok přiléhající k tepně ve volarine nezmenšuje s odpočinkovou dlahou nebo se dále zvětšuje, a dodal: „Chirurgická léčba se také používá u bolesti, která se vyskytuje při aktivitě v dorzálních gangliích zápěstí nebo zvýšení při sportu.“ říká.
Chirurgický výkon spočívá v odstranění gangliové cysty otevřenou nebo artroskopickou (minimálně invazivní chirurgie endoskopem) metodou. prof. Dr. Kahraman Öztürk poukázal na to, že chirurgická excize, tedy odstranění hmoty z těla, je i nadále zlatým standardem v léčbě gangliových cyst, řekl: „Cysty s otokem na dorzálním zápěstí a okultní cysty dorzálního zápěstí lze úspěšně léčit. léčena metodou artroskopické excize. Míra recidivy cyst se také výrazně snížila díky chirurgickým technikám, které zahrnují odstranění pediklu, jinými slovy dříku cysty a celé gangliové struktury. Míra recidivy volárních ganglií je o něco vyšší. řekl.
Ortopedie a traumatologie / Specialista na chirurgii ruky Prof. Dr. Kahraman Öztürk uvedl, že stejné úspěšnosti bylo dosaženo s otevřenou operací při artroskopickém odstranění ganglionu z těla a pokračoval ve svých slovech takto:
„Po otevřené operaci lze navíc v zápěstí vidět částečné omezení pohybu, infekci, neurom (nezhoubný nádor nervu), jizvy a keloid. Po artroskopickém odstranění ganglia je méně kosmetických jizev a pacient začíná dříve používat zápěstí.“
Buďte první kdo napíše komentář