8 otázek o léčbě mozkových baterií

Specialista na chirurgii mozku a nervů Acıbadem International Hospital Prof. Dr. Sabri Aydın odpověděla na 8 otázek o léčbě mozkové baterie.

"Jaký je mechanismus působení mozkové baterie?"

Neurochirurgický specialista Prof. Dr. Sabri Aydın, Při operaci mozkové baterie jsou tenké dráty umístěny do „mozkových jader“ ve střední části mozku a poté tento systém poskytuje nepřetržitý elektrický stimul prostřednictvím baterie umístěné v hrudníku nebo břiše. Nervové buňky poškozené nemocí se tedy reorganizují a symptomy způsobené nemocí mizí.

"U kterých nemocí je účinný?"

prof. Dr. Sabri Aydın řekl: „Touto metodou se mohou pacienti s Parkinsonovou chorobou zbavit problémů, jako je třes, neschopnost chodit a mluvit, a vést normální život. Mozková baterie zajišťuje o 80 procent zlepšení třesu, což jsou hlavní příznaky Parkinsonovy choroby, o 70 procent nečinnosti a kontrakcí a 50 procent chůze. Asi 60-70% zotavení se očekává u svalových spazmů, které se vyvinou nedobrovolně v důsledku špatného přenosu signálu přenášeného mozkem, což se u metody mozkové stimulace nazývá dystonie. Hlavním cílem u dystonie je osamostatnit pacienta zajištěním toho, aby vyhovoval jeho vlastním potřebám, omezit mimovolní pohyby a stahy, které narušují jeho každodenní život, a zlepšit ergonomii života. U této metody se u Tourettova syndromu očekává 70procentní snížení motorických tiků. Tento pokles verbálních tiků se pohybuje kolem 30 procent. U esenciálního třesu (familiárně dědičného – aktivujícího pohybem) je pooperační úspěšnost až 80 procent. Asi 50procentní úspěšnost se očekává u třesů (syndromů bolesti rezistentních na léčbu) v důsledku roztroušené sklerózy.

"Jaké jsou přípravy před operací?"

„Na operaci je pacient přijat do nemocnice den předem. Kromě nezbytných krevních testů a konzultací se provádí speciální magnetická rezonance mozku.“

"Jak se provádí operace stimulace mozku?"

Druhý den ráno začíná první etapa dvoustupňové chirurgie. V lokální anestezii nebo v celkové anestezii se u vybraných pacientů připevní na lebeční kost pacienta pokrývka hlavy zvaná stereotaktický rám. Poté se provede tomografie mozku pacienta a snímky se překryjí s MRI pořízenými předchozí den. Tímto způsobem je zmapováno cílové jádro a získány souřadnice. Poté se vyvrtají 2 otvory vpravo a vlevo v přední-horní části hlavy pacienta. Mezitím pacient necítí žádnou bolest. Dříve stanovené stereotaktické hodnoty se zanesou do rámu a jádro se snímá v desetinových milimetrových intervalech speciálními senzorovými elektrodami tenčími než vlas. prof. Dr. Sabri Aydın uvedl, že tímto procesem se určí nejlepší elektrická aktivita buňky a pokračuje se následovně:

„Jinými slovy, jádro je mapováno mikroelektrodovým záznamovým systémem a elektřina je dodávána do určené oblasti. Poté, se zlepšením stávajících symptomů pacienta, jsou pozorovány vedlejší účinky. Permanentní elektroda je vložena a upevněna tam, kde je odezva nejlepší. Tento proces se provádí na obou stranách. Operační prostor se uzavře, sundá se pokrývka hlavy, pacient je uspán v celkové anestezii a je zahájena druhá fáze. Permanentní elektrody zavedené v první ordinaci jsou kombinovány s prodlužovacím kabelem za uchem a připojeny k baterii umístěné v kapse vytvořené pod klíční kostí. Je zkontrolováno, zda systém elektricky funguje a provoz je ukončen.

"Kdy je pacient po operaci propuštěn?"

prof. Dr. Sabri Aydın řekl: „Protože to není bolestivá operace, pacienti mohou být mobilizováni během několika hodin. Jsou propuštěni na konci 2. dne po operaci. "Baterie se zapne po týdnu, zatímco nastavení baterie sedí asi za měsíc," řekl.

"Jaká je životnost mozkové baterie?"

Uvádí, že mozková baterie je rozdělena do dvou skupin na nabitou a nenabitou, specialista na mozkovou a nervovou chirurgii Prof. Dr. Sabri Aydın řekla: „Nabíjecí jsou 5 cm dlouhé a 1 cm tlusté a nenabíjecí jsou 7 cm dlouhé a 1 cm tlusté. Životnost nedobíjecí baterie se pohybuje mezi 3-5 lety v závislosti na onemocnění a použitém napětí. Když je po operaci potřeba vyměnit baterii, je nahrazena jednodenní chirurgií. Nabíjecí baterie mají životnost 25 let. Baterii mozku je třeba nabíjet 2-3x týdně v závislosti na používání. Nabíjecí systém se snadno používá. Je umístěn v připevněném opasku a magneticky nabitý. Pacient není napojen na elektřinu a může zároveň vykonávat svou každodenní práci.

"Jaké jsou výhody operace stimulace mozku?"

Mozková stimulace se stala stále více používanou metodou kvůli významným výhodám, které poskytuje pacientovi. prof. Dr. Sabri Aydın uvádí výhody mozkového okruhu následovně:

„Metoda nepoškozuje mozek a další tkáně a nezanechává trvalé poškození. Systém lze kdykoli zcela vypnout. V případě potřeby se nastavení změní pomocí dálkového ovladače. I když onemocnění postupuje, lze proti novým příznakům onemocnění bojovat změnou hodnot proudu daného prostřednictvím této kontroly. Zatímco životnost dobíjecích baterií se může prodloužit až na 15-20 let, baterii lze snadno vyměnit velmi malým řezem a lokální anestezií, pokud dojde životnost nenabitých baterií.

U kterých nemocí se uplatňuje?

• Parkinsonova choroba,
• Tremor (nemoc z třesu),
• dystonie,
• chronické bolestivé syndromy,
• Neuropsychiatrická onemocnění (OCD-obsedantní nemoc, velká deprese rezistentní na léčbu, Tourettův syndrom atd.)