Odborník na porodnictví a gynekologii Op.Dr.Esra Demir Yüzer podal důležité informace o tématu. Děložní hrdlo (cervix) je hrdlo dělohy, které se otevírá do pochvy.Čípek nejen chrání dělohu před infekcemi, ale funguje také jako dvířka, která zajistí, že dítě rostoucí uvnitř dělohy zůstane v děloze i během těhotenství.
Rakovina děložního čípku je celosvětově druhým nejčastějším zhoubným nádorem u žen do 45 let. Rakovina děložního čípku je na třetím místě po rakovině prsu a plic v úmrtích na rakovinu u žen. Rakovina děložního čípku je 2. nejčastější rakovinou mezi všemi rakovinami v Turecku. V naší zemi je ročně diagnostikováno 3 žen s rakovinou děložního čípku.
Co je rakovina děložního čípku?
Rakovina děložního čípku nastává, když buňky děložního čípku ztratí svou normální strukturu a začnou nekontrolovatelně růst a množit se.
Jaké jsou příčiny rakoviny děložního čípku?
Bylo zjištěno, že 99.7 procent všech rakovin děložního čípku obsahuje HPV DNA. Ve vědeckých publikacích se uvádí, že přítomnost HPV je pro vznik rakoviny děložního čípku nezbytná, ale není dostatečná. Jinými slovy, některé kofaktory jsou potřeba k tomu, aby infekce HPV způsobila rakovinu. Ukazuje, že typ HPV je rozhodně vysoce rizikový pro rakovinu a všechny 3 typy jsou pravděpodobně vysoce rizikové.Příčinou rakoviny děložního čípku je lidský papilomavirus (HPV) . Existuje více než 100 typů HPV. Dva typy HPV (HPV 16 a 18) způsobují většinu případů rakoviny děložního čípku.
Jaké jsou příznaky rakoviny děložního čípku?
Rakovina děložního čípku se obvykle neprojevuje žádnými příznaky, zejména v počátečních stádiích. Proto je tak důležité, aby ženy chodily k lékaři na pravidelné prohlídky.
- Když se objeví příznaky, mohou se objevit následující stížnosti:
- Bolest nebo krvácení během nebo po pohlavním styku
- Bolest v tříslech po gynekologickém vyšetření
- Neobvyklý, páchnoucí výtok z pochvy
- Skvrny krve nebo slabé krvácení mimo normální menstruaci
Tyto potíže se mohou vyskytnout i u některých závažných onemocnění jiných než je rakovina děložního čípku. Z tohoto důvodu by měl lékař rychle vyhodnotit příznaky.
Riziko, prevence
Dnes se předpokládá, že více než 99 % případů rakoviny děložního čípku je způsobeno HPV. HPV je běžný virus, který v určité fázi života infikuje více než dvě třetiny sexuálně aktivních žen.
Infekce HPV nemusí nutně znamenat, že dostanete rakovinu děložního čípku. Imunitní systém odstraní 12 % tohoto viru z těla během 18-90 měsíců po infekci tímto virem. V 10% sekci, kde nelze HPV odstranit, se lze v děložním čípku během 5-10 let setkat s útvary jako prekanceróza a rakovina.
Mezi další rizikové faktory rakoviny děložního čípku patří:
- První pohlavní styk v raném věku
- Mít mnoho sexuálních partnerů
- Příliš mnoho dětí
- Kouření (kouření poškozuje buňky děložního čípku a činí je zranitelnějšími vůči infekci a rakovině)
- produkuje chemikálie, které mohou přinést
- Používání antikoncepčních pilulek
- HIV infekce (snižuje schopnost těla bojovat s HPV infekcí a ranými formami rakoviny)
Vyhýbáním se těmto rizikovým faktorům mohou ženy snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku. Rakovina děložního čípku se u žen bez těchto rizikových faktorů vyvine jen zřídka.
Používání kondomů muži při sexu může ženám pomoci chránit se před HIV a jinými pohlavně přenosnými chorobami; kondomy však před HPV plně nechrání. Používání kondomu snižuje míru infekce asi o 70 %. Je to proto, že HPV se může šířit fyzickým kontaktem s jakoukoli infikovanou oblastí těla.
Screening u rakoviny děložního čípku
Doporučujeme ženám, aby podstoupily první screening rakoviny děložního čípku ve věku 21 let, bez ohledu na věk při prvním pohlavním styku. Poté považujeme za vhodné každé dva až tři roky sledovat cervikální buněčný screeningový test, tedy cervikální pap stěr. Ve věku nad 30 let lze společně hodnotit cervikální pap stěr a test HPV DNA (PCR). Pokud jsou oba testy negativní, lze screening provádět každých pět let.
Diagnóza u rakoviny děložního čípku
Pap stěr se používá ke screeningu rakoviny děložního čípku a prekurzorů rakoviny děložního čípku. Vzhledem k tomu, že rakovina děložního čípku nevykazuje v raných stádiích žádné příznaky, je velmi důležitý pravidelný test stěru z děložního čípku k zachycení rakoviny děložního čípku v raném stádiu.
Pap stěr se provádí odběrem vzorků buněk z děložního čípku pomocí plastového kartáčku při vaginálním vyšetření. Pokud jsou v cervikálním pap stěru detekovány abnormální buňky nebo prekancerózní buňky, děložní čípek se zvětší a vyšetří postupem zvaným kolposkopie. Z podezřelých oblastí lze odebrat biopsii a podrobně ji vyšetřit.
léčba
Metody léčby se liší podle stádia onemocnění. Zatímco metody, jako je biopsie děložního čípku (konizace), smyčková elektrochirurgická excizní procedura (LEEP), kryochirurgie se používají k čištění prekancerózních lézí, lze provádět operace zahrnující odstranění dělohy a vaječníků a okolních tkání, kde se rakovina rozšířila. rakoviny děložního čípku.
V některých případech může být k chirurgické léčbě přidána chemoterapie nebo radioterapie.
Prevence rakoviny děložního čípku
V Turecku jsou k dispozici dvě nové vakcíny, které poskytují ochranu před dvěma nejnebezpečnějšími typy lidského papilomaviru (HPV), který způsobuje většinu případů rakoviny děložního čípku (HPV 16 a 18). Tyto vakcíny mohou zabránit až 70 % případů rakoviny děložního čípku, ale nemohou zabránit každé virové infekci, která způsobuje rakovinu děložního čípku. Aby byla vakcína účinná, musí být aplikována ve 6 nebo 2 dávkách během 3 měsíců. Světová zdravotnická organizace (WHO) také doporučuje očkování dívek ve věku 9-13 let, tedy očkování před pohlavním stykem. Vakcína je preventivní vakcína, nikoli léčebná. Je však třeba mít na paměti, že pravidelné testování Pap-Smear proti rakovině děložního čípku by mělo pokračovat, i když je vakcína podána.
Buďte první kdo napíše komentář