Známé mýty o MS

Neurologický specialista Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman v rámci 30. května, Světového dne MS, hovořila o 10 správných chybách ohledně MS a učinila důležitá varování a návrhy.

Epidemická choroba století, pandemie Covid-19, nepříznivě ovlivňuje pacienty s MS, kteří se v posledních letech stále více rozšiřují ve světě i v naší zemi. Specialista na neurologii nemocnice Acıbadem Maslak Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman s uvedením, že na světě jsou přibližně 3 miliony pacientů s MS a 50 tisíc v naší zemi, uvedla: „MS (roztroušená skleróza) je chronické onemocnění způsobené poruchou imunitního systému, která se projevuje účinkem prostředí faktory na základě genetické predispozice a ukazuje její účinek na centrální nervový systém. Pandemie Covid-19, která hluboce ovlivňuje celý svět asi jeden a půl roku, způsobuje zpoždění v diagnostice pacientů s RS, kteří mají první klinické nálezy, a mnoho nesprávných představ ve společnosti, jako je potřeba Pacienti s RS, kteří mají během pandemie vysadit léky na MS, mohou způsobit narušení léčby.

Pacienti s MS mají velmi vysoké riziko, že dostanou Covid-19! Nepravdivé!

Není pravda, že MS je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného fungování imunitního systému, a proto mají pacienti s MS velmi vysoké riziko vzniku Covid-19, naopak, MS se vyskytuje v důsledku nadměrného a nepravidelná práce imunitního systému. Imunitní systém, jehož normální funkcí je chránit naše tělo před vnějšími škůdci, poškozuje nervová vlákna v mozku a míchě, která jsou definována jako centrální nervový systém, kterému říkáme „axony“ a plášť nazývaný „myelin“. obklopuje je. V důsledku poškození axonu a myelinu se nervové vedení zpomaluje a čas od času nelze stimuly přenášené nervy detekovat v tkáních, kde se tyto impulsy mění v činnost a způsobují neurologické dysfunkce. Proto při léčbě RS nejprve podáme imunomodulační léčbu, pokud z těchto léčby nedostaneme odpověď, kterou chceme, můžeme přejít na imunosupresivní léčbu. Riziko lidí s RS dostat Covid-19 se neliší od společnosti, pokud věnují pozornost pravidlům týkajícím se masky, hygieny a vzdálenosti, pouze ve dnech, kdy užívají vysokou dávku kortizonu kvůli útoku a při léčbě v oblastech, které potlačují imunitní systém, je třeba těmto pravidlům věnovat mnohem větší pozornost.

Pro lidi s MS je škodlivé dostat vakcínu Covid-19! Nepravdivé!

Vakcínu Covid doporučujeme všem pacientům s RS. Výroba živé virové vakcíny v MS může vyvolat útoky, ale vakcíny Covid v naší zemi nejsou živé vakcíny proti virům. Bez ohledu na to, k jaké vakcíně se dostanou, musí být očkováni. Vakcíny Covid zatím nemají hlášený negativní účinek na jedince s MS, ale doba podání je důležitá, aby byla vakcína účinná; U jedinců léčených potlačujícím imunitní systém nemusí být vakcína účinná, pokud není podána ve vhodnou dobu. Z tohoto důvodu je pro naše pacienty výhodné konzultovat očkování s lékařem s vhodným načasováním.

Pacienti s MS by měli během pandemie přestat užívat léky na MS! Nepravdivé!

Kontinuální léčba RS, zejména v raných stadiích onemocnění, je velmi důležitá z hlediska prevence zdravotního postižení, které se může v budoucnu vyskytnout. Během pandemie byla hlášení o drogách rozšířena, aby bylo možné v léčbě pokračovat bez přerušení, a naši pacienti užívali své léky bez jakýchkoli problémů, pouze aplikační intervaly některých terapií, které byly podávány prostřednictvím cévního přístupu v nemocnici a potlačovaly imunitní systém byly otevřeny a pacienti se snažili, aby nebyli nepříznivě ovlivněni pandemií. Zjistili jsme, že u našich pacientů, kteří pravidelně užívají léky na MS, se neobjeví žádné zvláštní problémy kvůli jejich nemocem nebo lékům, pokud nemají obezitu, cukrovku, hypertenzi a další podobná chronická onemocnění, i když dostanou Covid-19.

Není možné diagnostikovat MS v rané fázi! Nepravdivé!

MS může začínat známkami a příznaky, které se liší od člověka k člověku. Vzhledem k tomu, že tyto příznaky mohou obvykle v počátečních stádiích onemocnění spontánně odeznít, může být konzultace a diagnostika pacientů odložena, zatímco včasná diagnostika a zahájení vhodné léčby co nejdříve zabrání útoku na centrální nervový systém a způsobí ochranu nervu buňky a rozšíření přenosu. To znamená, že zdravotním postižením je klinicky zabráněno. Klasické příznaky roztroušené sklerózy zahrnují zhoršení zraku, ztrátu zraku, diplopii, nerovnováhu, slabost paže nebo nohy nebo obou nohou, necitlivost a senzorické změny v kmeni. Proces diagnostiky začíná, když jedinci, u kterých se vyskytne některý z těchto příznaků, co nejdříve konzultují neurologa. Neurolog se zkušenostmi s MS může diagnostikovat MS klinicky s podrobnou anamnézou a vyšetřením. Dalším důležitým pravidlem pro potvrzení diagnózy je vyloučení dalších onemocnění, která mohou být zaměňována s RS. Proto je velmi důležité vyhodnotit mozek a míchu pomocí magnetické rezonance (MRI). V některých případech může být pro definitivní diagnózu vyžadováno vyšetření mozkomíšního moku (CSF), elektrofyziologické testy a krevní testy.

Neexistuje žádný lék na MS! Nepravdivé!

Neurologický specialista Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman „MS se dnes stala léčitelnou chorobou, ale je třeba mít na paměti, že jde o chronické onemocnění, a proto bude léčba dlouhotrvající. Cílem léčby RS je co nejdříve kontrolovat aktivitu onemocnění, předcházet útokům a předcházet invaliditě. V tomto ohledu bylo za posledních 15 let dosaženo velmi důležitého pokroku. Máme šanci diagnostikovat pacienta, který nám předvedl svůj první záchvat, a léčit záchvat kortizonovou léčbou a poté provést protinádorovou léčbu. Terapie, které mění průběh MS, mají největší účinek hlavně u pacientů s MS s agresivním průběhem a v raných stádiích onemocnění. Proto je dodržování léčby pacienty velmi důležité. U každého pacienta zahajujeme léčbu, která by měla být dlouhodobě používána, rozhodnutím konkrétního pacienta a dostáváme pečlivé sledování našich pacientů. Prvních 10 let po stanovení diagnózy je velmi důležité, obvykle je jasné, jak bude nemoc v tomto období postupovat. Samozřejmě, v závislosti na faktorech prostředí, existuje možnost změn v průběhu onemocnění ve druhém nebo dokonce třetím 10 roce, ale při pečlivém sledování lékaře můžeme vyhodnotit aktivitu onemocnění a v případě potřeby provést změny léku , "řekl.

Pro ženy s RS je nepohodlné otěhotnět! Nepravdivé!

MS, která je přibližně 2,5krát častější u žen než u mužů, se vyskytuje zejména v mladé dospělosti, tj. V reprodukčním věku, ve věku 20–40 let. MS vůbec nebrání těhotenství nebo porodu. Samozřejmě naši pacienti mohou porodit a kojit vhodnou léčbou, která kontroluje aktivitu onemocnění a s vhodným načasováním. Nárůst našich možností léčby v posledních letech ulevil nám, stejně jako našim pacientům, lékařům. Plánováním vhodné léčby před těhotenstvím je možné přerušit imunomodulační léčbu během těhotenství a pokračovat ve stejné nebo jiné léčbě po ukončení kojení s vhodnou léčbou podle aktivity onemocnění po narození. Je důležité, aby naše pacientky plánovaly těhotenství společně se svými lékaři poté, co jejich nemoci ustoupily.

Pacienti s RS by neměli chodit na slunce! Nepravdivé!

Neurologický specialista Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman „Mohu říci, že toto je nesprávná víra, kterou slyším nejčastěji. Studie odhalily důležitost nedostatku vitaminu D a také genetické vlastnosti v procesu vzniku onemocnění. V našem věku, zejména životní podmínky ve velkých městech, způsobují, že lidé vidí méně slunce, a proto se s nedostatkem vitaminu D setkáváme často. Nejzdravějším zdrojem vitaminu D je slunce. Slunce neovlivňuje nepříznivě pacienty s RS. V létě, kdy jsou sluneční paprsky strmé, je situace, kterou doporučujeme z hlediska naplnění zásob vitaminu D, trvat 20–30 minut slunečního záření bez použití opalovacího krému na ruce a nohy. Ti, kteří mají ve své rodině rakovinu kůže, by měli být samozřejmě opatrnější. „Lidé s MS se mohou v horkém prostředí cítit unavenější, protože nervové vedení se zpomaluje, ale jedná se o dočasnou situaci a nemá to žádný negativní vliv na průběh onemocnění,“ říká.

Pacienti s MS by se měli vyhýbat cvičení, neměli by se příliš unavovat! Nepravdivé!

Lidé s MS se mohou cítit unavenější než kdokoli jiný, ale jediný způsob, jak se s touto únavou vyrovnat, je cvičit a být co nejvíce aktivní. Neaktivita ovlivňuje lidi s MS více než kohokoli jiného. Zejména doporučujeme našim pacientům s obtížemi při chůzi zůstat v klidu, chodit a pravidelně cvičit. U našich imobilních pacientů je nevyhnutelný nárůst již existujících nálezů o postižení. Z tohoto důvodu je velmi důležité, aby jednotlivci s RS užívali léky doporučené jejich lékaři k prevenci zdravotního postižení, stejně jako pravidelně cvičili, jedli zdravě, nebrali a nekouřili.

Každý pacient s MS se jednoho dne stane závislým na invalidním vozíku! Nepravdivé!

MS postupuje s útoky a zlepšením u 85 procent pacientů. V 15 procentech případů vidíme primární progresivní formu onemocnění, která se projevuje postupným zvyšováním poruchy chůze a rovnováhy bez ataku. V posledních letech došlo v diagnostice a léčbě RS k opravdu rychlému pokroku. Můžeme diagnostikovat pacienty, kteří konzultují lékaře, když se poprvé objeví jejich stížnost, na samém počátku onemocnění. Můžeme kontrolovat zánět, který způsobuje destrukci myelinu a poškození axonů v raném období u pacientů s RS s atakem, takže došlo k vážnému snížení míry postižení ve srovnání s minulostí a našich pacientů závislých na invalidním vozíku je opravdu velmi málo v našich poliklinikách. Vidíme, že lze předcházet postižení u pacientů, jejichž léčebný proces je dobře zvládnut. Naše možnosti léčby jsou bohužel stále progresivní RS od počátku omezené, což představuje malou část všech jedinců s RS. I když existuje šance na nové možnosti léčby u pacientů, kteří vstoupili do progresivní fáze, ve které pokračuje klinická nebo radiologická aktivita, ještě nejsme v bodě, kdy chceme být u pacientů s progresivním průběhem od začátku a bez klinických nebo radiologická aktivita, ale v této oblasti pokračuje mnoho studií.

Léčba MS trvá celý život, není možné ji přerušit! Nepravdivé!

MS se vyskytuje v mladé dospělosti ve věku 85 až 20 let u 40 procent pacientů. V těchto věkových obdobích jsou imunitní odpovědi nejvyšší. Jak lidé stárnou, aktivita nemoci se zpomaluje nebo může dokonce zmizet. Obecně po 50–55 letech léčbu zastavíme a budeme ji sledovat u pacientů, u kterých po dlouhou dobu nevykazují známky aktivity onemocnění, jinými slovy, stabilizovat se. Někdy může být onemocnění znovu aktivováno, pak může být nutné znovu zahájit léčbu. U skupiny pacientů může aktivita onemocnění úplně zmizet a může začít sekundární progresivní proces. U těchto pacientů musíme změnit léky. Když zjistíme, že lék neposkytuje žádnou výhodu pacientům, jejichž léčebné okno je uzavřeno, ukončíme podávání léků, které ovlivňují imunitní systém.